Хронічний гастрит. клініка
Хронічний гастрит - запальне захворюванняслизових оболонок, що супроводжується дистрофічними процесами, що приводять до секреторною і моторної недостатності шлунку. Причини (фактори), що призводять до розвитку гастриту хронічного перебігу, бувають двох груп: екзогенні та ендогенні.
Екзогенні - це ті, які надійшли із зовнішньогосередовища. До них відносяться: порушення режиму харчування, хронічна інтоксикація, нервово-психічні стреси, алкоголь, куріння, тривалий прийом медикаментозних засобів, особливо антибіотиків.
Ендогенні причини - це ті, які знаходятьсябезпосередньо в самому організмі. Наприклад, спадковий фактор, наявність хронічної осередкової інфекції, порушення обміну речовин і мікрофлори кишечника, хронічна недостатність кровообігу.
Як правило, хронічний гастрит класифікуєтьсяза двома ознаками: морфологічний і функціональний. Поверхневий, атрофічний, ерозивний, гіпертрофічний, поширений, обмежений (антральний і фундаментальний) - це гастрити, які умовно об'єднані в одну групу за морфологічним ознакою. До функціональних відносяться гастрити з підвищеною секрецією і зниженою, а також з нормальною кислотністю.
Хронічний гастрит зі зниженою (секрецією)кислотністю частіше розвивається у осіб зрілого віку. Хворі відчувають важкість у животі переважно після прийому їжі, а також почуття розпирання і повноти. Ще одна особливість даної форми - це швидке насичення і відрижка тухлим яйцем. Біль, що виникає у людини, носить ниючий характер. Дуже часто, крім постійного відчуття нудоти, у хворого виникає блювота натщесерце. Зниження апетиту і біль після їжі призводять до схуднення, нерідко виникає діарея. Так як при зниженій секреції у хворого розвивається гіповітаміноз, відбуваються зміни в зовнішньому вигляді: сухість шкіри, кровоточивість ясен, випадання волосся, тьмяність і ламкість нігтів.
Хронічний гастрит зі зниженою секрецією, якщо не лікувати, неминуче призводить до ускладнень, таким як: рак шлунка, холецистит, панкреатит.
Хронічний гастрит з підвищеною кислотністю -це захворювання характерно для молодого віку. Людина відчуває приступообразную біль не відразу як поїв, а через годину або два в епігастральній ділянці без іррадіації. У період загострення у хворого з'являється відрижка кислим, сильна печія, блювання з шлунковим вмістом. Як правило, апетит залишається в нормі, але виникають запори. Головна особливість даної форми - голодні і нічні болю, а також розвиток астено-невротичного синдрому (дратівливість, нестійкий настрій, зниження працездатності, порушення сну). Хронічний гастрит з підвищеною кислотністю може мати ускладнення - це виразка.
На прийомі лікар призначить лікування і детальнорозповість про те, як лікувати хронічний гастрит. Залежно від тяжкості перебігу хвороби лікування проходять амбулаторно або в стаціонарі, а режим залишається звичайним. Велика увага лікарі рекомендують приділяти саме харчуванню. Їжа не повинна бути холодною або дуже гарячою, так як вона буде подразнювати слизову шлунка, і збільшувати перистальтику. Найбільш прийнятна для приготування наступна теплова обробка: варіння, на пару або запікання в духовій шафі, а смаження повністю виключити. У перші дні загострення гастриту краще вживати легкі супи та каші. Свіжі хлібобулочні вироби, смажена і копчена їжа, жирна риба і м'ясо, газована вода і свіжі фрукти, молоко і бобові, а також солодощі - продукти, які необхідно забути на час хвороби.
Наступним етапом в лікуванні стає призначеннямедикаментозної терапії. Для зняття хворобливих відчуттів і спазму застосовуються спазмолітичні препарати, наприклад, но-шпа, папаверин. Обов'язково хворому необхідний прийом антибіотиків (Трихопол) і обволакивающих (Альмагель, Смекта, Альмагель - А). При підвищеній секреції ще призначаються ферменти (Мезим, Фестал). Для досягнення максимального результату доцільно використовувати фітотерапію і фізіопроцедури.
При правильному і адекватному лікуванні через три тижні настає стадія ремісії.
