Колінний суглоб. опис
Колінний суглоб, що складається з двох частин,з'єднує гомілку і стегно. Одна його частина розташовується між гомілкою і стегном, а друга - між колінної чашечки і стегнової кісткою. Колінний суглоб вважається найскладнішим і великим суглобом організму людини. Ця рухлива блокова система має таку будову, яке дозволяє здійснювати розгинання, згинання та незначне латеральное і медіальне обертання. Колінний суглоб підтримує практично вся вага тіла людини. Цей блок дуже вразливий: він схильний до пошкоджень і розвитку остеоартриту.
У складі блоку виділяють пателло-феморального, тібіо-феморального компоненти. Колатеральних малогомілкові зв'язки часто розглядаються в складі тібіо-феморального елементів.
Колінний суглоб, що складається з трьох функціональнихвідсіків, являє собою суглоб шарнірного типу. До його складу включена стегнової-чашкова (феморо-пателлярний) частину. Вона, в свою чергу, складається з розташованої на фронтальній площині епіфіза стегнової кістки колінної чашечки, по якій ковзає колінний суглоб. Також до складу стегнової-чашечной частини включені феморо-тибіальних елементи (латеральний і медіальний). Завдяки цим компонентам великогомілкова кістка (основна в гомілки) пов'язана з стегнової кісткою. У колінному суглобі є синовіальна рідина. Вона присутня всередині його синовіальної оболонки (капсули).
Колінного суглобу відводиться дуже важлива роль. Він виконує функції, пов'язані з переміщенням маси тіла в вертикальному (стрибки) і горизонтальному (ходьба або біг) напрямку.
У дитини після народження колінної чашечкинерозвинена. Замість неї фактично присутній острівець зростання, який складається з хряща. До трьох років у дівчаток і до п'яти у хлопчиків цей острівець перетворюється в звичайну колінну чашечку.
Блок суглоба включає в себе особливі освіти. До них, зокрема, відносять формування стегнової кістки: медіальний і латеральний виростків. Вони дещо розходяться вкінці і дистально. Латеральний мищелок спереду ширше, ніж ззаду, медіальний має більшу постійної шириною.
Колінної чашечки розташовується в суглобовоїкапсулі, в передній тонкої частини її стінки. На задній її поверхні розташовуються медіальні і латеральні площині, кожна з яких має сполучення з поверхнею надколінника. Він, в свою чергу, об'єднує стегнові виростків на передній частині дистального краю кістки.
У суглобової капсулі розрізняють волокнисту ісиновіальну мембрану (шар). Вони розділені жировими відкладеннями. Стабільність суглоба забезпечується за рахунок зв'язок, що його оточують. У комплексі з декількома менисками і бурсами зв'язки забезпечують капсулу.
Як вже було сказано вище, колінний суглобвважається найбільш уразливим елементом суглобової системи людини. Серед основних пошкоджень цього блоку виділяють артроз з проявами артриту, подагричного і ревматоїдного в тому числі. Частими є і пошкодження хряща виростків в стегні і великогомілкової кістки, капсульно-зв'язкового апарату в колінному суглобі та інші.
Для відновлення фізіологічної осі ногивикористовуються спеціальні медичні пристосування. Так, наприклад, тутор на колінний суглоб накладається з метою попередження пошкоджень або прискорення загоєння. Часто його застосовують у відновний період після переломів виростків стегнової та великогомілкової кістки після гіпсової іммобілізації. Він використовується і при помірній нестабільності колінного суглоба. В якості фіксатора може бути використаний бандаж на колінний суглоб. Він дозволяє знизити навантаження, якщо має місце пошкодження, а також зменшити запалення.
